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针药并用治疗青少年慢性鼻窦炎验案
日期:2019-06-11浏览:次

针药并用治疗青少年慢性鼻窦炎验案

-->-->-->针药并用治疗青少年慢性鼻窦炎验案针药并用治疗青少年慢性鼻窦炎验案针药并治青少年慢性鼻炎鼻窦炎,其疗法综合而全面,效果显著,无毒副作用,从而越来越备受社会各界的推崇,也对今后临床研究具有一定的指导意义。

慢性鼻窦炎在临床中是青少年人群的常见慢性病种之一,针药并治青少年慢性鼻炎鼻窦炎,其疗法综合而全面,效果显著,无毒副作用,从而越来越备受社会各界的推崇,也对今后临床研究具有一定的指导意义。 马某,男,15岁。 主诉:反复鼻塞,流黄涕3年余,加重2天。 患者3年来反复出现鼻塞,流脓涕,曾于西医院就诊,:慢性鼻窦炎。 2017年4月10日到本科就诊。 诉2天前因受凉后,复现鼻塞,流黄脓涕,量多不止,伴咳嗽、咽痒,舌红,苔薄有齿痕,脉滑数。 晨起遇寒则喷嚏频发,侧卧时同侧鼻塞明显,对侧鼻腔通畅,头闷,平素体胖,面色虚黄,白昼疲乏易睡。 诊断:鼻渊(风邪犯肺,伴内蕴湿热)。

针药并治法如下:①鼻渊1号方加味:银花30克,30克,10克,12克,10克,10克,12克,10克,3克,10克,6克,10克,30克,10克,10克,10克。 5服。 ②浅点刺:用碘伏以穴位(、印堂、双侧)为中心,向外进行消毒,点燃酒精灯,左手持酒精灯,右手持细火针,在酒精灯的外焰加热针体,直至将针尖烧至红白后,迅速准确地点刺相应穴位,一个穴位针刺1次,术闭按压约1分钟(达到止痛和预防出血目的),用酒精脱碘,嘱患者3天内避免清洗,防止感染。

③毫针:双侧速刺;另取上星、印堂向鼻尖透刺;、迎香透上迎香(双侧),、、、,留针泻法30分钟。

每周2次为1个疗程。 第一次针刺毕后,患者感觉鼻塞立即减轻。 4月15日二诊:鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒,较前缓解,针刺方法同前,嘱其将余药服毕。 4月20日三诊:除少量白黏涕,伴鼻塞,头昏较前明显改善,针刺方法同前。

中药处方:30克,30克,栀子10克,知母12克,川贝10克,苍耳子10克,桔梗12克,细辛3克,10克,鹅不食草6克,茜草10克,侧柏叶10克,甘草10克。

5服。 4月25日四诊:除少量黄涕、偶发鼻塞外,余症消失。

嘱咐患者天气变化时注意保暖和鼻腔清洁,常戴口罩。 半年后随访,患者除偶有受凉感冒外,慢性鼻窦炎症状不明显。

本案例所用方剂源自鼻渊1号方,基础方苍耳子散为治疗鼻渊验方,配合辛夷宣通鼻窍;首方见银花、连翘,清热解表,兼鱼腥草解毒排脓;荆芥性辛散气香,长于发表散风;芦根清降肺热,配合桔梗宣肺排脓,知母清热滋阴;《本草纲目》曰:“鹅不食草,上达头脑,而治顶痛目病,通鼻气。 ”茜草凉血通经,侧柏叶凉血清泄肺热。 三诊于鼻渊1号方加入茜草及侧柏叶,患者病史3年,病情反复,易感,故而平素免疫力低下,党参、当归可补益气血,提高免疫力;川贝长于清郁热排化痰,再配合通鼻窍,滋阴清热宣肺、化痰排脓、凉血通经之品。 针刺取穴以鼻面部为主,迎香为手阳明大肠经穴,循行鼻旁,大肠与肺相表里,肺开窍于鼻;印堂位于鼻根,迎香挟于鼻旁,素髎正处鼻尖,所谓“所过,主治所及。

”从而针感直达鼻部,“气至病所”,两穴合用,可疏风清热、通鼻利窍、宣肺利气;列缺穴为手太阴肺穴,又是八脉交会穴;合谷穴系手阳明大肠经原穴,兼具原络两穴、表里两经相配作用,共奏清泄肺热、通经活络之功,正如四穴总歌曰:“头项寻列缺,面孔合谷收”;太冲为足少阳胆经合穴,为手阳明大肠经荥穴,上星为督穴,三穴并用,发挥疏肝利胆、清热利湿、理气通窍之功。

火针的作用在于温经散寒、活血通络,还可改善局部血液循环,增加白细胞渗出,提高其吞噬机能,促进炎症的吸收和局限。 通过针刺激发机体自我修复机能,可调整内在的失衡状态,从而清泄肝胆湿热之邪,补益肺脾之气,配合火针温通经脉,达到补虚扶正、除湿祛邪、调和气血、治愈疾病的目的。 综上所述,针药并用,作用协同,实现疗效的最大化,且无毒副作用,充分展现了的整体治疗特色,值得临床借鉴及应用。

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